어깨
회전근개파열
어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육
가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어
어깨에 통증을 발생시키는 질환입니다
어깨 주위 근육 가운데 관절을 싸고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 회전근개라고 합니다. 회전근은 어깨의 운동 및 안정화에 관여하며 마모, 외상 등의 다양한 원인에 의해 회전근개가 파열될 수 있습니다.
회전근개파열 원인
부상 등
외상에 의한 발생
어깨의
무리한 사용
노화로 인한
퇴행성 변화
어깨를 많이 사용하는
직업이나 운동
회전근개파열 증상
어깨 통증과 운동 범위가 제한되어 팔이 잘 올라가지 않는다
야간에 통증이 심해져 수면장애 유발
어깨의 힘이 약화돼 어깨가 “뚝” 떨어지는 듯한 느낌을 받는다
뒷짐 지는 자세가 어렵고 통증이 발생한다
회전근개파열 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
회전근개파열 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
관절경격 회전근개 봉합술
1cm 미만의 작은 절개
내시경을 이용한 파열된 힘줄 봉합
흉터나 합병증 위험이 적고 빠른 회복
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.
관절와순파열
관절순이란 어깨관절을 안정시켜주는
연골 조직으로서 인대조직과 함께
전방의 관절순이 파열되면
습관적으로 어깨가 탈구될 수 있습니다.
인대의 손상 없이 관절순의 상부가 단독으로 파열될 수도 있으며 이는 회전근 파열과 자주 동반됩니다.
관절와순파열 원인
팔을 짚고
넘어졌을 때
팔을 머리 위로
휘두르는 동작을 반복할 때
이두박근의 긴 힘줄이
과도하게 당겨질 때
무거운 것을 많이 드는
직업군일 때
관절와순파열 증상
공을 던지는 동작에서 통증이 발생한다
팔을 등뒤로 돌릴 때 통증이 증가한다
어깨에 걸리는 듯한 느낌이 있다
알통을 만들면(이두박근에 힘을 주면) 특징적으로 통증 발생
관절와순파열 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
관절와순파열 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
수술 전
수술 후
관절경적 관절와순 변연절제술
통증 호전
덜컹거림 감소
빠른일상복귀
관절경격 관절와순 봉합술
관절경을 이용한 관절와순 봉합 및 힘줄 고정
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.
석회성건염
어깨에 연결된 인대에
석회질(돌)이 생기는 질환
어깨를 자주 사용하면 건(힘줄)에 혈액공급이 줄어들면서 석회가 생기는 관절질환입니다.
침착된 석회질은 3cm이상 크게 자라기도 하며 신체에서 석회를 녹여 흡수하는 과정에서 심한 통증을 유발합니다. 어깨뿐 아니라 모든 관절에 발생이 가능하며 대게 40대~50대 중년 환자가 많습니다.
석회성건염 원인
어깨 힘줄 주위에
석회가 생겨 발생
노화로 인한
퇴행 변화
외상으로
손상을 입으며 발생
어깨의
무리한 사용
석회성건염 증상
초기에는 뻐근한 정도의 불편함이 발생
팔을 옆으로 들거나 들어 돌리는 것이 어려움
어깨 견봉(볼록한 부분) 아래쪽을 누를 때 통증 발생
심한 경우 팔이 빠지거나 부러진 듯한 통증이 유발
석회성건염 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
석회성건염 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
수술 전
수술 후
관절경적 석회질 제거술
관절경을 이용한 석회질 제거
관절경을 이용한 염증부위 제거
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.
충돌증후군
어깨 힘줄인 회전근개가 그 위에 있는
견봉 뼈와 부딪혀 염증을 일으키는 질환
염증이 생기면 점액낭이 붓고 견봉이 아래로 돌출됩니다. 팔을 올릴 때 일차적으로 기능하는 가시위근 힘줄은 동작 수행시 부리봉우리 아치 밑에서 반복적으로 당겨짐으로써 기계적 마찰이나 미세혈류의 장애를 일으켜 견봉하 점액낭염과 회전근개 건염을 발생시킵니다.
이러한 염증은 중년에게 흔한 어깨 통증의 원인이 됩니다. 회전근개에 생기는 흔한 병리적 소견으로는 부종, 출혈, 만성염증, 섬유화, 미세건 파열, 완전파열 등이 있습니다.
충돌증후군 원인
어깨 주변 근육의 불균형으로
견봉과 상완골두 사이의 공간을 좁혀 충돌을 유발
팔을 위로 들어올리거나
회전하는 동작을 반복적으로 하는 경우
노화로 인한 퇴행 변화
충돌증후군 증상
옷을 탈의하는 등 팔을 위로 들어 올릴 때 통증이 발생
낮보다 밤에 통증이 심하다
팔을 돌리거나 움직일 때 어깨에서 걸리는 듯 한 느낌이 있다
충돌증후군 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
충돌증후군 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
관절경적 견봉성형술
관절경을 이용한 수술
지붕뼈(견봉) 주위를 다듬어 주고 견봉 밑 공간을 넓혀주는 수술
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.
습관성탈구
어깨를 안정된 상태로 유지시켜주는
관절순, 인대 등이 손상되어 어깨 관절이
반복적으로 빠지는 상태를 뜻합니다.
급성으로 빠진 뒤에는 가벼운 동작으로도 쉽게 탈구가 될 수 있습니다.
빠지는 방향에 따라 단방향성과 다방향성으로 나뉘고, 정도에 따라 완전 탈구와 불안정한 상태인 아탈구로 나뉩니다.
습관성탈구 원인
야구 등
어깨를 많이쓰는 운동 시
20대 이전
어깨 탈구 경험이 있는 경우
선천적으로 어깨 관절이
느슨한 경우
교통사고와 같은
외상
습관성탈구 증상
관절 주변 구조물이 손상되어 엄청난 통증이 발생
빠진 팔은 특정 위치로 고정되어 움직일 수 없음
신경과 혈관 손상시 팔 부위 감각이상과 마비가 올 수 있음
습관성탈구 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
습관성탈구 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
전방관절낭 재건술
재발성 탈구 및 습관성 탈구 지속되는 경우
관절경을 이용한 수술
손상된 관절와순 및 관절낭을 봉합하는 수술
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.
오십견
오십견은 어깨관절 주변 조직에
염증과 통증이 발생해 점차 어깨 움직임에
제한이 생기는 질환
증상 발생 원인이 불명확하지만 50세를 전후해 많이 발생한다하여 오십견이라 불립니다.
최근에는 사십견, 삼십견이란 말이 생길 정도로 발병 연령층이 낮아지고 있습니다.
오십견 원인
노화에 따른
관절 연부 조직의 퇴화로 발생
장기간
어깨 결림 방치
부상 등
외상에 의해 발생
특별한 원인 없이
발생
오십견 증상
어깨가 전반적으로 뻐근한 통증이 발생합니다.
어깨가 굳어 머리빗기 등 팔을 위로 들어올리는 동작이 어렵습니다.
밤에 통증이 심해져 아픈 쪽으로 잠을 자기 어렵습니다.
날씨가 흐릴 때 통증이 심해집니다.
오십견 치료방법
비수술 치료
수술적 치료
오십견 수술
일정기간 비수술적 치료에도 불구하고 만성적 통증이 지속될 경우 수술을 고려할 수 있습니다.
수술 전
수술 후
관절경하 관절막 유리술
심하게 어깨관절 가동범위가 나오지 않고 굳은 환자
빠른 관절가동범위 회복
마취하 진행으로 수술시 통증 없음
수술 및 시술 후 국소감염, 부분출혈 및 일시적 신경마비와 같은 부작용이 드물게 발생할 수 있어 본 수술 및 시술 시행 시 사전검사 및 주치의와의 전문 상담이 필요합니다.












