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척추관 협착증

 

척추관 협착증이란 척추 신경이 지나가는 공간(척추관)이 좁아져 신경이 비정상적으로 눌리게 되는 질환입니다.

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정의_


50~60대 사이에 시작되며 여성에게 호발하는 경향을 보입니다. 퇴행성 관절염이 진행돼 척추를 구성하고 있는 구조물들이 두툼해지거나 불어나면서 척추 신경이 지나가는 공간(척추관)이 좁아져 신경이 비정상적으로 눌리게 되는 질환입니다.

 

척추협착증.jpg


원인_

선천성, 발육성 척추관 협착증

  • 태어날 때부터 척추관이 좁은 경우로, 연골 무형성증 왜소증 같이 척추경 사이 거리가 요추 원위부로 가면서 좁아지는 특징적인 형태를 보이며 나타나거나, 짧은 척추경을 가진 정상 키의 사람에서도 나타납니다.
  • 선천성, 발육성 척추관 협착증은 척추관에 여유공간이 없어 퇴행성 변화가 시작되는 30대 초반에 증상이 나타납니다.

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후천성, 퇴행성 척추관 협착증

  • 퇴행성 변화에 의해 척추관이 좁아지는 경우입니다. 척추 관절과 디스크의 퇴행성 변화로 주변의 인대나 뼈 등이 두꺼워짐으로써 척추관이 좁아지고, 그 안에 있는 신경이 눌려 여러 가지 증상이 발생합니다. 이러한 후천성, 퇴행성 척추관 협착증은 운동량이 많은 요추와 경추에서 잘 발생하고, 흉추에도 드물게 나타납니다.

증상_

  • 아래 허리와 둔부 쪽에 막연한 둔통을 느끼게 됩니다. 증상이 심해지면 신경성 간헐적 파행이 나타나게 되는데 걸을 때 하지의 통증, 저림, 근력 약화 등을 느낍니다.
  • 동통은 아래 허리와 둔부에서 시작하여 점차 무릎 쪽으로 퍼져 나가게 됩니다.
  • 걸을 수 있는 거리가 점점 짧아지고 산책, 장보기 등의 일상적인 활동에도 제한이 옵니다.

치료법_

비수술 치료

  • 병의 정도에 따라 약물 치료, 물리 치료, 비수술적 치료 등을 고려합니다.

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수술 치료

  • 척추 마취하에 2~3cm 피부절개 후 현미경에 컴퓨터화한 레이저를 부착, 이를 통해 좁아진 척추관을 넓혀줍니다.

 

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