어깨 관절 주위를 덮고 있는 4개의 근육 가운데 하나 또는 그 이상이 파열되어 어깨에 통증을 발생시키는 질환입니다.
정의_
어깨 주위 근육 가운데 관절을 싸고 있는 4개의 근육인 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근을 회전근개라고 합니다. 회전근은 어깨의 운동 및 안정화에 관여하며 마모, 외상 등의 다양한 원인에 의해 회전근개가 파열될 수 있습니다.
원인_
회전근개 질환의 원인으로 흔히 열거되는 인자들은 외상, 퇴행성 변화, 불안정성 등 매우 다양합니다. 또한 던지는 동작을 자주 반복하는 운동선수의 경우 관절이 불안정해지면서 충돌에 의해 회전근개가 파열될 수 있습니다.
증상_
- 어깨의 통증과 운동이 제한됩니다.
- 주로 야간에 통증이 더 심해져 수면 장애를 유발할 수 있습니다.
- 파열된 근육에 따라 어깨 힘이 약화돼 어깨가 ‘뚝’ 떨어지는 듯한 느낌을 받습니다.
- 회전근개의 파열이 방치되면 어깨 주변 근육의 위축이 올 수 있습니다.
치료법_
비수술 치료
- 대부분을 차지하는 장년층의 비 외상성 부분파열의 경우 비수술적 치료가 우선 되며, 비스테로이드성 진통소염제, 스테로이드계 약물 주입, 물리치료 등의 약물치료와 회전근개 기능 회복을 위한 운동치료를 시행합니다.
시술 치료
- 회전근개가 완전 파열되었을 경우에는 시술적 치료를 통해 파열된 회전근개를 봉합해 주어야 합니다. 대부분의 시술은 관절내시경에 의해 시행됩니다.
- 완전 파열된 회전근개를 너무 오래 방치하면 회전근개가 점점 말려 들어가고 회전근개의 내부가 지방조직으로 변성될 수 있으므로 완전파열이 확인되면 조기에 시술 받는 것이 바람직합니다.
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